Είναι οι μητέρες με την παραλλαγή γονιδίου TT MTHFR πιο πιθανό να αναπτυχθούν Η υπέρταση που σχετίζεται με την εγκυμοσύνη;

Πώς πρέπει οι μητέρες με το γονίδιο TT να επιλέξουν το συμπλήρωμα φυλλικού τους οξέος;

Τα άτομα με το γονίδιο μεταβολισμού TT μεταβολισμού είναι σε υψηλότερο κίνδυνο Υπέρταση που σχετίζεται με την εγκυμοσύνη

MTHFR, ή 5,10-μεθυλενοτετραϋδροφυλική αναγωγάση, είναι ένα Βασικό ένζυμο στο μεταβολισμό του φολικού σώματος του σώματος, υπεύθυνο για τη μετατροπή 5,10-Μεθυλενετραϋδροφυλικό στο άμεσα απορροφήσιμο 6S-5-μεθυλοτετραϋδροφυλικό. Υπάρχουν τρεις κοινές γονότυποι MTHFR 677: CC, CT, και TT, με τη μορφή TT να έχει μόνο το 35% της δραστηριότητας του κανονικού CC τύπος. Περίπου 30% Κινέζοι έχουν τον γονότυπο TT, ο οποίος είναι που σχετίζονται με μια σημαντική βλάβη του μεταβολισμού του φολικού οξέος.

Στο 13ο Ευρωπαϊκό Συνέδριο Διατροφής (FENS 2019), Οι ειδικοί υπογράμμισαν ότι οι έγκυες γυναίκες με τον γονότυπο ΤΤ του MTHFR C677T Ο πολυμορφισμός διατρέχει υψηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης υπέρτασης που σχετίζεται με την εγκυμοσύνη. 

Μια ερευνητική ομάδα συμμετείχε στις έγκυες γυναίκες στο τέλος του πρώτου τριμήνου τους από τις προγεννητικές κλινικές στη Βόρεια Ιρλανδία και στη Δημοκρατία της Ιρλανδίας. Διεξήγαγαν δοκιμές γονότυπου MTHFR και μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης μετά από τρέχουσες κλινικές κατευθυντήριες γραμμές.

Η μελέτη αποκάλυψε ότι ενώ η συστολική και διαστολική αρτηριακή πίεση των περισσότερων εγκύων γυναικών συνήθως μειώνεται μεταξύ των εβδομάδων 8 και 16 της εγκυμοσύνης, αυτό το πρότυπο δεν παρατηρήθηκε σε γυναίκες με τον γονότυπο ΤΤ. Μετά την καταγραφή παραγόντων όπως η ηλικία της μητέρας, η ηλικία κύησης και ο δείκτης μάζας σώματος, διαπιστώθηκε ότι σε 12 εβδομάδες κύησης, οι γυναίκες με τον γονότυπο ΤΤ είχαν υψηλότερα μέσια συστολική και διαστολική αρτηριακή πίεση.

Μια προηγούμενη μετα-ανάλυση καθιέρωσε επίσης σημαντική συσχέτιση μεταξύ του πολυμορφισμού C677Τ του γονιδίου MTHFR και ενός αυξημένου κινδύνου υπέρτασης που σχετίζεται με την εγκυμοσύνη. Οι γυναίκες που μεταφέρουν τοΤο T αλληλόμορφο T (TT ή CT) βρέθηκε να έχει 1,21 φορές υψηλότερο κίνδυνο υπέρτασης που σχετίζεται με την εγκυμοσύνη (διάστημα εμπιστοσύνης 95%, 1,01-1,44).

Μια μελέτη 2021 επιβεβαίωσε περαιτέρω ότι μεταξύ των ασθενών με υπέρταση που σχετίζεται με την εγκυμοσύνη, το ποσοστό των ατόμων με γονότυπο ΤΤ ήταν υψηλότερη από ό, τι στην ομάδα ελέγχου και αυτοί οι ασθενείς εμφάνισαν υψηλότερα επίπεδα HCY (ομοκυστεΐνη) και υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης δυσμενών αποτελεσμάτων εγκυμοσύνης. 

Πώς μπορούν οι μητέρες με το γονίδιο TT φυλλικού οξέος να μειώσουν τον κίνδυνο σχετικής της εγκυμοσύνης Υπέρταση μέσω συμπλήρωσης φολικού οξέος;

Λαμβάνοντας υπόψη την ισχυρή συσχέτιση μεταξύ της παραλλαγής γονιδίου TT MTHFR και του κινδύνου της υπέρτασης που σχετίζεται με την εγκυμοσύνη, μαζί με τον κρίσιμο ρόλο του φολικού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η στρατηγική συμπλήρωση φολικού οξέος παραμένει μια βιώσιμη προσέγγιση για τον άμβλυνση αυτού του κινδύνου.

Για τις μητέρες με μεταβολές γονιδίων MTHFR, συνιστάται η άμεση συμπλήρωση με 6S-5-μεθυλοτετραϋδροφολικό. Αυτή η μορφή φυλλικού οξέος παρακάμπτει τους μεταβολικούς περιορισμούς που επιβάλλονται από τον γονότυπο ΤΤ και απορροφάται εύκολα από το σώμα. Ιδιαίτερα, η magnafolate, μια μορφή φολικού πολιτοποίησης, παράγεται χωρίς τη χρήση επιβλαβών ουσιών όπως η φορμαλδεΰδη και το ρ-τολουενσεσουλφονικό οξύ. Ελέγχει επίσης αυστηρά τα επίπεδα των ακαθαρσιών όπως το JK12A και το 5-μεθυλοτετραϋδροφόλο, εξασφαλίζοντας ένα μη τοξικό προφίλ. Το Magnafolate μπορεί να ανυψώσει γρήγορα τα επίπεδα φυλλικού οξικού οξικού οξέος και ερυθρά αιμοσφαίρια, καθιστώντας την ιδανική ενεργή πηγή φυλλικού οξέος για μητέρες και βρέφη.

Αναφορά:

1 Κινέζικα Ιατρική Ένωση Καρδιαγγειακής Νόσου Κλάδος Γυναικείων Ομάδας Υγείας Καρδιάς, & Κινέζικη ιατρική ένωση Καρδιαγγειακή νόσο Ομάδα. (2020). Συναίνεση εμπειρογνωμόνων για τη διαχείριση της αρτηριακής πίεσης στο Οι υπερτασικές διαταραχές που προκαλούνται από την εγκυμοσύνη (2019). Κινεζικό περιοδικό του Καρδιαγγειακή νόσο, 48 (3).

2. Yang B, Liu Υ, Li Υ, Fan S, Zhi Χ, et αϊ. Γεωγραφική κατανομή του MTHFR C677T, A1298C και MTRR A66G Polymorphisms στην Κίνα: ευρήματα από 15357 ενήλικες του Han εθνικότητα. PLOS ONE. 2013 · 8 (3): E57917. doi: 10.1371/journal.pone.0057917.2.

3. Psara, Ε., et αϊ. "Διερεύνηση της αρτηριακής πίεσης κατά το πρώτο τρίμηνο του Εγκυμοσύνη σε σχέση με τον πολυμορφισμό MTHFR C677T. "Πρακτικά του Nutrition Society, Vol. 79, όχι. OCE2, 2020, σελ. E585. Πανεπιστήμιο Cambridge Τύπος. https://doi.org/10.1017/S0029665120005340.

4 Κοσμάς, Ι. Ρ., Tatsioni, Α. Τ., & Ioannidis, J. Ρ. Α. Ένωση C677T πολυμορφισμός στο γονίδιο αναγωγάσης μεθυλενοτετραϋδροφολικής αναγωγάσης με υπέρταση Κατά την εγκυμοσύνη και την προεκλαμψία: μια μετα-ανάλυση. Journal of Hypertension, 2004; 22 (9): 1655-1662. https://doi.org/10.1097/00004872-200409000-00004.

5. Zhang L, Sun L, Wei Τ. Συσχέτιση μεταξύ πολυμορφισμού γονιδίου MTHFR και ομοκυστεΐνης Επίπεδα πρόγνωσης σε ασθενείς με υπέρταση που προκαλείται από εγκυμοσύνη. Είμαι j Transl Res. 2021 · 13 (7): 8253-8261.

6. Lian Zenlin, Liu Kang, Gu Jinhua, Cheng Yongzhi, et αϊ. Βιολογικά χαρακτηριστικά και εφαρμογές φυλλικού οξέος και 5-μεθυλοτετραϋδροφυλικού. Κινεζικό φαγητό Πρόσθετα, 2022, τεύχος 2.

7. Lamers Y, Prinz-Langenohl R, Braumswig S, Pietrzik Κ. Φολικό κόκκινο αίμα Οι συγκεντρώσεις αυξάνονται περισσότερο μετά τη συμπλήρωση με [6s] -5-μεθυλοτετραϋδροφυλικό από ό, τι με το φολικό οξύ στις γυναίκες της τεκνοποίησης ηλικία. Am J Clin Nutr. 2006, 84: 156-161.

#L-Methylfolate#5-mthf#folate#
L-5-μεθυλομεταϋδροφολικό ασβέστιο#SSW#Magnafolate#151533-22-1#ενεργό φολικό#Έγκυος υψηλός#Hcy#Ομοκυστεΐνη#Υπέρταση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης#Pih#