Στο Προκλητικό ταξίδι στη γονική μέριμνα, πολλοί άγονοι ασθενείς αντιμετωπίζουν πολυάριθμους Εμπόδια, και εκείνα με τη συνάντηση μετάλλαξης MTHFR 677TT δυσκολίες. Αυτή η φαινομενικά μικρή γενετική μετάλλαξη δρα σαν αόρατο "Tripwire", εμποδίζοντας την άφιξη της νέας ζωής.

Όταν το Το γονίδιο MTHFR υποβάλλεται σε μετάλλαξη 677C> t, εμποδίζει σημαντικά το σώμα Δυνατότητα μεταβολισμού φολικού οξέος, οδηγώντας σε αυξημένα επίπεδα ομοκυστεΐνης. Αυτό είναι παρόμοια με την παρεμπόδιση της "σωτηρίας" μεταξύ της μήτρας και πλακούντα, διαταράσσοντας τη ροή του αίματος της μήτρας και μειώνοντας τις πιθανότητες επιτυχημένη εμφύτευση εμβρύου.

Παραδοσιακός Τα συμπληρώματα φυλλικού οξέος δεν είναι πολύ αποτελεσματικά για αυτήν την ομάδα ανθρώπων επειδή αυτοί απαιτούν μια πολύπλοκη μεταβολική διαδικασία που θα χρησιμοποιηθεί από το σώμα - μια διαδικασία που εμποδίζεται ακριβώς από τη μετάλλαξη MTHFR 677TT.

Ωστόσο, Η ελπίδα βρίσκεται στον ορίζοντα. Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στο περιοδικόΓονιμότητα και στειρότηταΣτις 19 Οκτωβρίου 2021, άνοιξε ένα παράθυρο ελπίδας για αυτούς τους ασθενείς. Η μελέτη επικεντρώνεται σε 5-μεθυλοτετραϋδροφυλικό (5-MTHF), ένα ενεργή μορφή φολικού που μπορεί να απορροφηθεί άμεσα και να χρησιμοποιηθεί από το σώμα, παρακάμπτοντας το μεταβολικό φράγμα που προκαλείται από τη γονιδιακή μετάλλαξη.

Η μελέτη Αναδρομικά ανέλυσε 91 κύκλους IVF-ET στο M Center Fertility στη Σεούλ, νότια Κορέα, από τον Μάιο του 2018 έως τον Μάρτιο του 2021. Όλοι οι ασθενείς ήταν στείρα άτομα με τον γονότυπο MTHFR 677TT. Μεταξύ αυτών, 51 ήταν στην ομάδα μελέτης, ποιος Άρχισε να λαμβάνει 800 μικρογραμμάρια από από του στόματος 50 ημερών 80-90 ημέρες πριν από το έμβρυο Μεταφορά, ενώ τα υπόλοιπα 40 χρησίμευαν ως ομάδα ελέγχου χωρίς συμπλήρωση.

Ο Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι η θεραπεία με 5 mthf βελτίωσε σημαντικά την αρτηρία της μήτρας ροή αίματος. Την ημέρα της μεταφοράς εμβρύου, ο δείκτης αντίστασης αρτηρίας της μήτρας (RI) και ο δείκτης παλμικότητας (PI) της ομάδας μελέτης ήταν σημαντικά χαμηλότεροι από εκείνες της ομάδας ελέγχου, υποδεικνύοντας ότι βελτιστοποιήθηκε αποτελεσματικά το 5-MTHF Η ροή αίματος της μήτρας, δημιουργώντας ένα ευνοϊκότερο "έδαφος" Περιβάλλον για εμφύτευση εμβρύου.

Περαιτέρω Η ανάλυση αποκάλυψε ότι ο ρυθμός εμφύτευσης εμβρύου στην ομάδα μελέτης ήταν ως Υψηλή ως 27,5%, που υπερβαίνει κατά πολύ το 14,3% της ομάδας ελέγχου. Εν τω μεταξύ, το Το ποσοστό κλινικής εγκυμοσύνης της ομάδας μελέτης ήταν 45,1%, επίσης σημαντικά υψηλότερο από το 27,5% της ομάδας ελέγχου.

Αυτοί Τα δεδομένα καταδεικνύουν πλήρως ότι η εφαρμογή του 5-MTHF έχει παίξει θετικό ρόλος στη βελτίωση της αιμάτωσης της μήτρας, ενίσχυση της δυνατότητας εμφύτευσης εμβρύου και προωθώντας τα ποσοστά επιτυχίας της εγκυμοσύνης, φέρνοντας πραγματική ελπίδα για τον τοκετό άγονοι ασθενείς με μετάλλαξη MTHFR 677TT.

Για άγονοι ασθενείς με μετάλλαξη MTHFR 677TT, το πολιτογραφημένο φολικό είναι το Ιδανική επιλογή για παρέμβαση διατροφής ακριβείας. Είναι αποτελεσματικό, ασφαλές, και ακριβής, ειδικά κατάλληλο για αυτούς τους ασθενείς. Συγκεκριμένα, φυλλικό οξύ που έχει Πέρασε την πιστοποίηση φυλλικού οξέος και έχει φτάσει ουσιαστικά Το μη τοξικό επίπεδο, όπως το magnafolate, είναι πιο κατάλληλο για φολικό Συμπλήρωση σε πληθυσμούς μητρικών και βρεφών.

Στο το μέλλον, ελπίζουμε ότι αυτά τα ευρήματα θα εφαρμοστούν ευρέως σε IVF-ET Τα πρωτόκολλα, βοηθώντας τους άγονους ασθενείς να ξεπεράσουν τα εμπόδια γονιμότητας και να αγκαλιάσουν Η δική τους ευτυχισμένη οικογενειακή ζωή.

Αναφορά: Moon, S. Υ. (2021). Επίδραση 5-μεθυλοτετραϋδροφολικού σε άγονους ασθενείς με μετάλλαξη μεθυλενετραϋδροφολικής αναγωγάσης (MTHFR) 677TT υποβάλλονται σε εξωσωματική γονιμοποίηση. Γονιμότητα και στειρότητα.https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2021.07.611