Στα 48 του, ο Λάο Μα πάντα πίστευε ότι η οστεοπόρωση ήταν κάτι για το οποίο ανησυχούσαν μόνο οι ηλικιωμένοι. Αυτό άλλαξε στις αρχές του τρέχοντος έτους κατά τη διάρκεια της διασκεδαστικής πορείας της εταιρείας του. Αφού πήδηξε δύο φορές σε ένα χαλάκι βελονισμού, ένιωσε έναν οξύ πόνο στη φτέρνα του. Ένας έλεγχος στο νοσοκομείο έδειξε ότι η βαθμολογία T της οστικής πυκνότητας ήταν -2,1, κοντά στο διαγνωστικό όριο της οστεοπόρωσης.

Ο Λάο Μα αποφάσισε ότι χρειαζόταν περισσότερο ασβέστιο. Αλλά αφού εξέτασε τα χρόνια των ιατρικών του αρχείων, ο γιατρός αναστέναξε και έδειξε το ήπιο λιπώδες συκώτι του.

"Το πρόβλημα των οστών σας πιθανώς συνδέεται με το λιπώδες συκώτι σας. Έχετε ελέγξει τα επίπεδα φυλλικού οξέος σας;"

Ο Λάο Μα πάγωσε.

«Φολικό… δεν είναι μόνο για έγκυες γυναίκες;»

Ο γιατρός δεν εξήγησε αμέσως και απλώς διέταξε μια εξέταση αίματος. Όταν ο Λάο Μα επέστρεψε στην κλινική με την έκθεση του εργαστηρίου, τον ακολούθησε η ανήσυχη σύζυγός του. Ο γιατρός έβγαλε τα ιστορικά του δεδομένα στον υπολογιστή: τα επίπεδα λιπιδίων του αίματός του αιωρούνταν κοντά στα όρια για χρόνια και το λιπώδες συκώτι είχε επιμείνει καθ' όλη τη διάρκεια.

«Συχνά κοινωνικά δείπνα, πλούσιο και λιπαρό φαγητό, μη βελτιωμένα λιπίδια του αίματος - τα οστά σας θα υποφέρουν αργά ή γρήγορα».

Ο Λάο Μα κάθισε κατευθείαν για να μαλώσει.

«Η καρδιαγγειακή υγεία, η υγεία του ήπατος και η υγεία των οστών είναι ξεχωριστά, σωστά;»

Η γυναίκα του τον τρύπωσε ανυπόμονα.

«Σταμάτα να διακόπτεις. Άκου τον γιατρό».

Ο γιατρός κούνησε το κεφάλι του.

"Το σώμα δεν λειτουργεί σε χωριστά διαμερίσματα. Πρόσφατη έρευνα επιβεβαιώνει ότι οι μεταβολικές διαταραχές που προκαλούνται από το λιπώδες ήπαρ και τις δίαιτες με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά αποδυναμώνουν τα οστά. Το φυλλικό οξύ πιθανότατα παίζει βασικό προστατευτικό ρόλο σε αυτή τη διαδικασία."

Πίσω στο σπίτι, ο Lao Ma έψαξε αμέσως στο διαδίκτυο για «φολικό οξύ και οστεοπόρωση». Βρήκε μια επαγγελματική ερευνητική εργασία.

Τι αποκάλυψε μια μελέτη του 2022;

Το 2022, η *Frontiers in Cell and Developmental Biology* δημοσίευσε μια μελέτη με τίτλο *Το φυλλικό οξύ εξασθενεί την οστεοπόρωση που προκαλείται από δίαιτα υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά μέσω της οδού σηματοδότησης AMPK*. Με απλά λόγια, μια δίαιτα πλούσια σε λιπαρά αποδυναμώνει τα οστά και το φολικό οξύ μπορεί να ανακουφίσει αυτή τη διαδικασία μέσω της οδού AMPK.

Το πείραμα ήταν αυστηρό. Οι ερευνητές τάισαν ποντίκια με δίαιτα πλούσια σε λιπαρά για να προκαλέσουν παχυσαρκία, αντίσταση στην ινσουλίνη και επακόλουθη οστεοπόρωση. Τα ποντίκια χωρίστηκαν σε δύο ομάδες: η μία έλαβε παρέμβαση με φολικό οξύ και η άλλη όχι (ομάδα ελέγχου).

Η ομάδα μέτρησε τη σύσταση του σώματος, ανέλυσε δείκτες ορού, χρησιμοποίησε micro-CT για τρισδιάστατη απεικόνιση της μικροδομής των οστών και κατέγραψε αλλαγές έκφρασης πρωτεΐνης στον οστικό ιστό για εις βάθος ανάλυση.

Τα αποτελέσματα ήρθαν σε τρία βήματα.

Βήμα 1: Παρατηρήθηκαν μεταβολικές αλλαγές

Τα ποντίκια με συμπλήρωμα φολικού οξέος είχαν χαμηλότερο ποσοστό σωματικού λίπους, βελτιωμένη αντίσταση στην ινσουλίνη, μειωμένους φλεγμονώδεις παράγοντες και καλύτερα προφίλ λιπιδίων στο αίμα. Αυτό δεν ήταν περίεργο: το φολικό οξύ ρυθμίζει τον μεταβολισμό των λιπιδίων και έχει αντιοξειδωτικά αποτελέσματα, όπως τεκμηριώθηκε σε προηγούμενες μελέτες. Το έγγραφο εξέτασε περαιτέρω εάν ο βελτιωμένος μεταβολισμός ωφελεί την υγεία των οστών.

Η απάντηση: ναι.

Βήμα 2: Ο Bone ανταποκρίθηκε θετικά

Αυτό ήταν κρίσιμο. Χρησιμοποιώντας micro-CT, η ομάδα δημιούργησε τρισδιάστατες εικόνες μηριαίων οστών και οσφυϊκών σπονδύλων ποντικιού σε επίπεδο μικρομέτρου. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι η συμπλήρωση φυλλικού οξέος αύξησε τον αριθμό των δοκιδωτών οστών, πύκνωνε τη συνολική δομή και βελτίωσε τη συνδεσιμότητα. Οι οστεοκλάστες - κύτταρα που διασπούν τα οστά - μειώθηκαν σε αριθμό. Τα λιπώδη κύτταρα στον μυελό των οστών επίσης μειώθηκαν.

Ο μυελός των οστών περιέχει λίπος. Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι: ο ερυθρός μυελός (για παραγωγή αίματος) και ο κίτρινος μυελός (για αποθήκευση ενέργειας). Ο κόκκινος μυελός κυριαρχεί στη νεολαία. με την ηλικία ή τις μεταβολικές διαταραχές, ο κίτρινος μυελός αντικαθιστά τον κόκκινο μυελό. Το αυξημένο λίπος μυελού επιδεινώνει την ποιότητα των οστών σε μια αντίστροφη σχέση. Σε αυτή τη μελέτη, το φολικό οξύ πέτυχε διπλά αποτελέσματα: καλύτερη δομή των οστών και λιγότερο λίπος μυελού, δημιουργώντας ένα συνεργιστικό όφελος.

Βήμα 3: Η οδός AMPK αναγνωρίστηκε

Αυτό ήταν το πιο πολύτιμο μέρος του χαρτιού. Μετά από παρέμβαση με φολικό οξύ, η φωσφορυλίωση της AMPK ήταν σημαντικά αυξημένη στον οστικό ιστό.

Το AMPK σημαίνει ενεργοποιημένη πρωτεϊνική κινάση μονοφωσφορικής αδενοσίνης. Σκεφτείτε το ως τον κύριο ενεργειακό διακόπτη του κυττάρου. Όταν τα κύτταρα στερούνται ενέργειας ή αντιμετωπίζουν άγχος, η AMPK ενεργοποιείται για να συντονίσει τις κατάντη αποκρίσεις.

Το φολικό οξύ ενεργοποιεί αυτόν τον διακόπτη. Μόλις ενεργοποιηθεί, έγιναν διάφορες αλλαγές:

- Τα επίπεδα CPT1 αυξήθηκαν: αυτό το ένζυμο επιτρέπει στα λιπαρά οξέα να εισέλθουν στα μιτοχόνδρια για καύση, ενισχύοντας τον μεταβολισμό του λίπους.

- Τα επίπεδα Nrf2 αυξήθηκαν: αυτός ο ρυθμιστής ελέγχει το αντιοξειδωτικό αμυντικό σύστημα και ενεργοποιεί τα αντιοξειδωτικά γονίδια.

Ο πλήρης μηχανισμός:

Διατροφή υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά → μεταβολική διαταραχή των λιπιδίων → αυξημένο οξειδωτικό στρες → υπερδραστηριοποιημένοι οστεοκλάστες και κατασταλμένοι οστεοβλάστες → συσσώρευση λίπους μυελού → εύθραυστα οστά.

Το φολικό οξύ ενεργοποιεί την AMPK → ομαλοποιεί τον μεταβολισμό των λιπιδίων μέσω CPT1 → ενισχύει την αντιοξειδωτική ικανότητα μέσω Nrf2 → βελτιώνει το μεταβολικό περιβάλλον → προστατεύει τα οστά.

Οι συγγραφείς χρησιμοποίησαν προσεκτική διατύπωση στη συζήτηση: Αυτή η μελέτη παρέχει πειραματικά στοιχεία για την πρόληψη της οστεοπόρωσης που προκαλείται από δίαιτα υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά. Δεν ισχυρίστηκαν ότι το φολικό οξύ θεραπεύει την οστεοπόρωση ή δεν προεκθέτει απευθείας στους ανθρώπους. Αυτή η προσοχή είναι τυπική για τις μελέτες σε ζώα.

Από τη μελέτη στην κατάσταση του Λάο Μα

Ο Λάο Μα τύπωσε το χαρτί και το συνέκρινε με τις ιατρικές του εκθέσεις. Αν και δεν είχε ιατρική εκπαίδευση, κατάλαβε τρία βασικά σημεία:

1. Η μακροχρόνια κατανάλωση υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά και το λιπώδες ήπαρ δημιούργησαν μια μεταβολική κατάσταση υψηλού κινδύνου που ταιριάζει με τη μελέτη.

2. Η μελέτη σε ζώα παρείχε μια εύλογη λογική αλυσίδα: οι δίαιτες με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά προκαλούν συστηματικές μεταβολικές διαταραχές που συνδέονται με την απώλεια οστικής μάζας.

3. Το φυλλικό οξύ μπορεί να δράσει προστατευτικά σε αυτή τη διαδικασία.

Ο Λάο Μα αποφάσισε να μάθει περισσότερα για το φυλλικό οξύ.

Λίγες μέρες αργότερα, έπρεπε να παρευρεθεί σε ένα επαγγελματικό δείπνο. Έπινε μόνο τσάι και διάλεγε μόνο λαχανικά. Ο συνεργάτης του, Πρόεδρος Γουάνγκ, ήταν μπερδεμένος.

«Λάο Μα, άλλαξες. Δοκιμάστε λίγο χοιρινό κοκκινιστό».

Ο Λάο Μα κούνησε το χέρι του.

"Όχι, προσέχω τη διατροφή μου. Τα εργαστηριακά μου αποτελέσματα δεν είναι καλά."

Ο Γουάνγκ έβαλε ένα κομμάτι κρέας στο μπολ του Λάο Μα.

"Ανοησία, χρειάζεσαι καλό φαγητό για να γίνεις καλύτερος. Η ζωή είναι να τρως και να πίνεις."

Ο Λάο Μα μετέφερε το κρέας στο πιάτο του και ρώτησε:

«Πρόεδρε Wang, είναι υψηλό το επίπεδο ομοκυστεΐνης σου στο τσεκαπ σου;»

Ο Γουάνγκ έμεινε έκπληκτος.

"Τι είναι αυτό; Δεν το έχω ακούσει ποτέ."

Ο Λάο Μα εξήγησε:

"Αυτός ο δείκτης σχετίζεται με το μεταβολισμό του φυλλικού οξέος."

Ο Γουάνγκ γέλασε.

«Έχεις εμμονή, πιες!»

Ο Λάο Μα άλλαξε ήσυχα από το αλκοόλ στο τσάι.

Μπορεί να κάνετε λάθος συμπλήρωμα φυλλικού οξέος

Αντί να αγοράσει τυχαία συμπληρώματα, ο Λάο Μα τηλεφώνησε στον ξάδερφό του, έναν φαρμακοποιό σε ένα ανώτερο νοσοκομείο.

«Γιατί ρωτάς για το φυλλικό οξύ; Η γυναίκα σου δεν είναι έγκυος».

"Έχω χαμηλή οστική πυκνότητα. Ο γιατρός το συνέδεσε με τον μεταβολισμό. Θα λειτουργήσουν αυτά τα φτηνά μπουκάλια από το φαρμακείο;"

Ο ξάδερφός του εξήγησε:

«Τα φθηνά είναι το φολικό οξύ, το οποίο δεν έχει βιολογική δραστηριότητα. Πρέπει να περάσει από το ήπαρ και να μετατραπεί από τη διυδροφολική αναγωγάση και την 5,10-μεθυλενοτετραϋδροφολική αναγωγάση (MTHFR) σε 5-μεθυλτετραϋδροφολικό για να το χρησιμοποιήσει ο οργανισμός».

«Τι συμβαίνει με αυτό;»

"Το πρόβλημα είναι το βασικό ένζυμο: το MTHFR. Ένα μεγάλο μέρος των Κινέζων - περίπου 40% έως 60% - φέρει παραλλαγές γονιδίου MTHFR που μειώνουν την αποτελεσματικότητα μετατροπής σε διάφορους βαθμούς."

«Τι συμβαίνει λοιπόν;»

"Παίρνετε πολλά χάπια φυλλικού οξέος, αλλά λίγα απορροφώνται. Η ομοκυστεΐνη παραμένει υψηλή. Ακόμη χειρότερα, το μη μεταβολισμένο φολικό οξύ συσσωρεύεται στο αίμα και γίνεται βάρος."

«Ποια είναι η λύση;»

"Λήψη ενεργού φυλλικού οξέος απευθείας — προϊόντα με την ένδειξη 6S-5-methyltetrahydrofolate calcium. Απορροφάται απευθείας στον κύκλο του φυλλικού οξέος χωρίς να χρειάζεται μετατροπή MTHFR."

Αφού έκλεισε το τηλέφωνο, ο Λάο Μα αναζήτησε τους βασικούς όρους.

Σύντομα βρήκε τη Lianyungang Jinkang Hexin Pharmaceutical Co., Ltd. και την επωνυμία της Magnafolate^®. Η εταιρεία είναι πρώιμη πρωτοπόρος στις πρώτες ύλες ενεργού φυλλικού οξέος στην Κίνα, κατέχοντας το μεγαλύτερο χαρτοφυλάκιο διπλωμάτων ευρεσιτεχνίας στον κόσμο για ενεργό φυλλικό οξύ. Η πρώτη ύλη του είναι το 6S-5-methyltetrahydrofolate ασβέστιο που παράγεται μέσω της πατενταρισμένης τεχνολογίας κρυστάλλων Form C.

Τι είναι ο κρύσταλλος Μορφής Γ;

Το ενεργό φυλλικό οξύ έχει μια εγγενή αδυναμία: την αστάθεια. Είναι ευαίσθητο στην υγρασία και αποδομείται εύκολα υπό κανονικές συνθήκες, μειώνοντας τη διάρκεια ζωής και μειώνοντας την ποιότητα.

Magnafolate^®Η τεχνολογία Form C λύνει αυτό το πρόβλημα. Με την αναδιάταξη της κρυσταλλικής δομής, επιτυγχάνει πάνω από 48 μήνες σταθερότητα σε θερμοκρασία δωματίου. Χωρίς σταθερές πρώτες ύλες, η παραγωγή και διανομή μεγάλης κλίμακας βιομηχανίας τροφίμων είναι αδύνατη. Η τεχνολογία έχει περάσει από ολοκληρωμένες αξιολογήσεις τοξικολογικής ασφάλειας, που έχουν βαθμολογηθεί πρακτικά μη τοξικά από το CDC της Σαγκάης και υποστηρίζεται από περισσότερες από 40 παγκόσμιες ευρεσιτεχνίες εφευρέσεων.

Ο Λάο Μα έστειλε τις πληροφορίες στη γυναίκα του.

Εκείνη απάντησε:

"Σταματήστε να ερευνάτε μόνοι σας. Θα ρωτήσω πού να αγοράσω τελικά προϊόντα."

Εάν μελλοντικές κλινικές μελέτες επιβεβαιώσουν ότι το φυλλικό οξύ επηρεάζει την υγεία των οστών μέσω της οδού AMPK, οι σταθερές, αξιολογημένες με ασφάλεια πρώτες ύλες ενεργού φυλλικού οξέος που δεν απαιτούν ανθρώπινη μετατροπή θα ωφελήσουν τόσο τις εταιρείες τροφίμων όσο και τους καταναλωτές.

Προειδοποίηση κινδύνου (Διαβάστε προσεκτικά)

Αυτή η μελέτη διεξήχθη σε ζώα. Τα συμπεράσματα δεν μπορούν να επεκταθούν άμεσα στους ανθρώπους.

Περιορισμοί της μελέτης:

1. Τα υποκείμενα ήταν τρωκτικά, των οποίων ο μεταβολισμός και η φυσιολογία των οστών διαφέρουν από τους ανθρώπους.

2. Δεν πραγματοποιήθηκε αξιολόγηση της ανθρώπινης ασφάλειας ή επαλήθευση της αποτελεσματικότητας της δόσης-απόκρισης.

3. Ο ρόλος και ο ρυθμιστικός μηχανισμός της οδού AMPK στο ανθρώπινο οστό παραμένουν ασαφείς και απαιτούν περαιτέρω κλινική έρευνα.

4. Η σχέση δόσης-επίδρασης του συμπληρώματος φυλλικού οξέος στην υγεία των ανθρώπινων οστών δεν έχει ακόμη τεκμηριωθεί.

Η οστεοπόρωση έχει πολλαπλές αιτίες. Η πρόσληψη ασβεστίου επηρεάζει άμεσα την υγεία των οστών, όπως και οι ορμονικές αλλαγές και οι καθημερινές συνήθειες άσκησης. Το φυλλικό οξύ είναι μόνο ένας πιθανός παράγοντας και δεν μπορεί να αντικαταστήσει άλλα μέτρα διαχείρισης της υγείας των οστών.

Οι ασθενείς με επιβεβαιωμένη χαμηλή οστική πυκνότητα θα πρέπει να συμβουλευτούν έναν ορθοπεδικό και να ακολουθήσουν ιατρική συμβουλή. Μην χρησιμοποιείτε συμπληρώματα διατροφής ως υποκατάστατο ιατρικής θεραπείας.

Αρνηση

Magnafolate^®διατίθεται μόνο ως πρώτη ύλη 6S-5-μεθυλοτετραϋδροφολικό ασβέστιο (ενεργό φολικό). Δεν παρέχει διαγνωστικές ή θεραπευτικές συμβουλές απευθείας στους καταναλωτές. Οποιαδήποτε απόφαση συμπλήρωσης θα πρέπει να λαμβάνεται υπό την επαγγελματική ιατρική καθοδήγηση.

Σημείωση: Η ιστορία σε αυτό το άρθρο είναι φανταστική, βασισμένη σε κοινά σενάρια και περιπτώσεις έρευνας για επιστημονική επικοινωνία. δεν αντιπροσωπεύει πραγματική ατομική εμπειρία. Αυτό το προϊόν είναι πρώτη ύλη τροφίμων και δεν υποκαθιστά το φάρμακο.

Αναφορές

[1] Το φολικό οξύ εξασθενεί την οστεοπόρωση που προκαλείται από δίαιτα υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά μέσω της οδού σηματοδότησης AMPK. Frontiers in Cell and Developmental Biology, 2022, 10:814741. DOI: 10.3389/fcell.2022.814741

[2] Lian Zenglin, Liu Kang, Gu Jinhua, Cheng Yongzhi, et al. Βιολογικά Χαρακτηριστικά και Εφαρμογές Φολικού Οξέος και 5-Μεθυλοτετραϋδροφολικού. China Food Additives, 2022(2).